O que é klebsiella pneumoniae?

Klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae é uma bactéria Gram-negativa, encapsulada, não móvel e pertencente à família Enterobacteriaceae. É um patógeno oportunista importante, causando uma variedade de infecções em humanos, especialmente em indivíduos imunocomprometidos.

Características Gerais:

  • Habitat: A K. pneumoniae pode ser encontrada no ambiente (solo, água) e como parte da microbiota normal do trato gastrointestinal humano.
  • Transmissão: A transmissão ocorre principalmente através do contato direto com pessoas infectadas ou contaminadas, ou por meio de equipamentos médicos contaminados.
  • Virulência: A cápsula polissacarídica é um importante fator de virulência, protegendo a bactéria da fagocitose. Outros fatores incluem adesinas, sideróforos e lipopolissacarídeos (LPS).

Infecções Causadas:

A K. pneumoniae pode causar uma variedade de infecções, incluindo:

  • Pneumonia: É uma causa comum de pneumonia hospitalar, especialmente em pacientes com ventilação mecânica. Veja mais sobre Pneumonia.
  • Infecções do Trato Urinário (ITU): Pode causar cistite e pielonefrite. Veja mais sobre Infecções%20do%20Trato%20Urinário.
  • Infecções da Corrente Sanguínea (Bacteremia/Septicemia): Pode levar a sepse grave e choque séptico. Veja mais sobre Bacteremia e Sepse.
  • Infecções de Feridas e Tecidos Moles: Pode infectar feridas cirúrgicas e causar celulite. Veja mais sobre Infecções%20de%20Feridas.
  • Meningite: Embora menos comum, pode causar meningite, especialmente em recém-nascidos. Veja mais sobre Meningite.

Resistência Antimicrobiana:

Um grande desafio no tratamento de infecções por K. pneumoniae é a crescente resistência antimicrobiana. Cepas produtoras de carbapenemases (KPC) são particularmente preocupantes.

  • KPC (Klebsiella pneumoniae carbapenemase): Enzima que inativa os carbapenêmicos, uma classe de antibióticos de amplo espectro. Veja mais sobre Resistência%20Antimicrobiana.

Diagnóstico:

  • Cultura e Identificação: O diagnóstico geralmente envolve a coleta de amostras clínicas (escarro, urina, sangue) e cultura em meios apropriados. A identificação da bactéria é feita por testes bioquímicos e, mais recentemente, por métodos moleculares.
  • Testes de Sensibilidade Antimicrobiana: São essenciais para determinar o perfil de resistência e guiar a terapia antimicrobiana.

Tratamento:

O tratamento de infecções por K. pneumoniae depende da gravidade da infecção e do perfil de resistência da bactéria. O tratamento pode envolver antibióticos, drenagem de abscessos e suporte clínico.

Prevenção:

  • Higiene das Mãos: A lavagem frequente das mãos é crucial para prevenir a disseminação da bactéria.
  • Precauções de Contato: Em hospitais, precauções de contato (luvas, aventais) são necessárias para pacientes colonizados ou infectados com K. pneumoniae.
  • Uso Racional de Antibióticos: O uso inadequado de antibióticos contribui para o desenvolvimento de resistência.
  • Limpeza e Desinfecção: A limpeza e desinfecção adequadas de equipamentos e superfícies em ambientes de saúde são essenciais.