O que é klebsiella pneumoniae?
Klebsiella pneumoniae
Klebsiella pneumoniae é uma bactéria Gram-negativa, encapsulada, não móvel e pertencente à família Enterobacteriaceae. É um patógeno oportunista importante, causando uma variedade de infecções em humanos, especialmente em indivíduos imunocomprometidos.
Características Gerais:
- Habitat: A K. pneumoniae pode ser encontrada no ambiente (solo, água) e como parte da microbiota normal do trato gastrointestinal humano.
- Transmissão: A transmissão ocorre principalmente através do contato direto com pessoas infectadas ou contaminadas, ou por meio de equipamentos médicos contaminados.
- Virulência: A cápsula polissacarídica é um importante fator de virulência, protegendo a bactéria da fagocitose. Outros fatores incluem adesinas, sideróforos e lipopolissacarídeos (LPS).
Infecções Causadas:
A K. pneumoniae pode causar uma variedade de infecções, incluindo:
- Pneumonia: É uma causa comum de pneumonia hospitalar, especialmente em pacientes com ventilação mecânica. Veja mais sobre Pneumonia.
- Infecções do Trato Urinário (ITU): Pode causar cistite e pielonefrite. Veja mais sobre Infecções%20do%20Trato%20Urinário.
- Infecções da Corrente Sanguínea (Bacteremia/Septicemia): Pode levar a sepse grave e choque séptico. Veja mais sobre Bacteremia e Sepse.
- Infecções de Feridas e Tecidos Moles: Pode infectar feridas cirúrgicas e causar celulite. Veja mais sobre Infecções%20de%20Feridas.
- Meningite: Embora menos comum, pode causar meningite, especialmente em recém-nascidos. Veja mais sobre Meningite.
Resistência Antimicrobiana:
Um grande desafio no tratamento de infecções por K. pneumoniae é a crescente resistência antimicrobiana. Cepas produtoras de carbapenemases (KPC) são particularmente preocupantes.
- KPC (Klebsiella pneumoniae carbapenemase): Enzima que inativa os carbapenêmicos, uma classe de antibióticos de amplo espectro. Veja mais sobre Resistência%20Antimicrobiana.
Diagnóstico:
- Cultura e Identificação: O diagnóstico geralmente envolve a coleta de amostras clínicas (escarro, urina, sangue) e cultura em meios apropriados. A identificação da bactéria é feita por testes bioquímicos e, mais recentemente, por métodos moleculares.
- Testes de Sensibilidade Antimicrobiana: São essenciais para determinar o perfil de resistência e guiar a terapia antimicrobiana.
Tratamento:
O tratamento de infecções por K. pneumoniae depende da gravidade da infecção e do perfil de resistência da bactéria. O tratamento pode envolver antibióticos, drenagem de abscessos e suporte clínico.
Prevenção:
- Higiene das Mãos: A lavagem frequente das mãos é crucial para prevenir a disseminação da bactéria.
- Precauções de Contato: Em hospitais, precauções de contato (luvas, aventais) são necessárias para pacientes colonizados ou infectados com K. pneumoniae.
- Uso Racional de Antibióticos: O uso inadequado de antibióticos contribui para o desenvolvimento de resistência.
- Limpeza e Desinfecção: A limpeza e desinfecção adequadas de equipamentos e superfícies em ambientes de saúde são essenciais.